Pharmacologie - Les Médicaments Approuvés Pour Le Traitement De La sclérose en plaques (SEP)

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie démyélinisante auto-immune inflammatoire du système nerveux central (SNC). Le cours de la SEP est variable. Pour certains, MS peut être constitué d'un ou deux épisodes neurologiques aigus. Dans d'autres, il est une maladie chronique, récurrente, ou maladie progressive qui peut s'étendre sur 10 à 20 ans. Historiquement, les médicaments, tels que les corticostéroïdes (par exemple, dexaméthasone et prednisone), ont été utilisés pour traiter les attaques aiguës de la maladie. D'autres médicaments qui ont été utilisés comprennent des agents chimiothérapeutiques, tels que le cyclophosphamide et l'azathioprine. Nouveaux médicaments qui ont été approuvés pour le traitement de la SEP comprennent l'interféron et l'interféron β1a β1b en tant que modulateurs du système immunitaire des interférons et la réponse des cellules T-auxiliaire, qui contribuent à des réponses inflammatoires qui conduisent à une démyélinisation des gaines des axones. La mitoxantrone: L'analogue cytotoxique de type anthracycline, la mitoxantrone, qui peut tuer des cellules T, peut également être utilisé. L'objectif principal de ces médicaments est de modifier la réponse immunitaire du corps à travers l'inhibition de processus inflammatoires blancs sanguins à médiation cellulaire qui aboutissent à des lésions de la myéline gaine et une communication axonale diminué ou déplacé entre les cellules. Les effets indésirables de ces médicaments peuvent inclure la dépression; injection locale ou réactions à la perfusion; enzymes hépatiques augmente; symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre et myalgies et leucopénie. Le fingolimod est le premier médicament oral qui peut ralentir la progression de l'invalidité et de réduire la fréquence et la gravité des symptômes de la SEP, offrant aux patients une alternative aux thérapies injectables actuellement disponibles. Le fingolimod modifie la migration des lymphocytes, ce qui entraîne la séquestration des lymphocytes dans les ganglions lymphatiques. Le fingolimod est efficace pour réduire le taux de rechute chez les patients atteints de SEP. Cependant, cet avantage est associée à un risque accru de la vie en danger infection.Dalfampridine, un bloqueur des canaux de potassium administré par voie orale, améliore les vitesses de marche par rapport au placebo. Il est le premier médicament approuvé pour cette utilisation. MS médicaments actuellement approuvés sont indiquées pour diminuer le taux de rechute ou, dans certains cas, pour éviter l'accumulation de handicap.

Autres: Le glatiramère est un polypeptide synthétique qui ressemble à la protéine de myéline et peut agir comme un "leurre" de l'attaque des lymphocytes T. Un anticorps monoclonal, le natalizumab, est également indiqué pour MS chez les patients qui n'ont pas les traitements de première ligne.