Psychose: perte de contact avec la réalité. Distorsion de la capacité mentale. Interférence avec la capacité de faire face.
Symptômes: hallucinations. Illusion
Dopaminergique Effet: La cause biochimique théorisé de psychose est d'une surproduction de dopamine et une sur-stimulation de récepteurs de la dopamine. Tous les médicaments ci-dessous vont bloquer les récepteurs de la dopamine.
Équilibre entre la dopamine et l'acétylcholine récepteur Stimulation
Au sein de notre système nerveux central, nous avons la dopamine et les récepteurs cholinergiques et notre corps aime un équilibre entre les deux. Nous devons faire de ces considérations biochimiques lorsque ces médicaments sont prescrits car ils peuvent bloquer les récepteurs de la dopamine, provoquant l'équilibre entre les récepteurs dopaminergiques et cholinergiques de sortir de l'équilibre.
symptômes de déséquilibre: Si les deux neurotransmetteurs ne sont pas en équilibre, ce sont les symptômes:
1. Syndrome parkinsonien aka EPS qui est synonyme de symptômes extrapyramidaux. Cela inclut la rigidité, difficulté à initier le mouvement, etc Ils ont le symptôme de tout ce que vous avez connu pour la maladie de Parkinson sauf que cette fois, il est provoqué par la drogue.
2. Aiguë Dystonique réaction est une autre chose qui pourrait arriver. C'est là que l'individu contracte intensément tous les muscles autour de leur cou et leur couper leur trachée et ne peut pas respirer. Ceci est moins fréquent que les EPS mais toujours possible.
Quelle est la solution pour les problèmes ci-dessus? Nous ajoutons un autre médicament. Rappelez-vous, tout comme la façon barbituriques provoquent hyperalgésie et les dentistes ajouter un autre médicament, tel que l'oxyde nitreux pour aider à la douleur? Dans ce cas, nous serions bloquer les récepteurs cholinergiques pour le ramener à l'équilibre par rapport à la dopamine qui est bloqué par les médicaments. Les anticholinergiques sont le nom des médicaments qui bloquent les récepteurs cholinergiques.
3. Dyskinésie tardive est une réaction indésirable qui est permanente. Ils sucer / claquer leurs lèvres et leurs traits de la langue comme un lézard dans et hors et ils n'ont aucune idée qu'ils font. La théorie, c'est que les récepteurs de la dopamine ont été bloqués pendant une longue période et toute la dopamine qui entre en contact avec eux devenir supersensitized et il conduit à cela. Pour éviter cela, vous devez prendre la dose la plus faible possible pour éviter peut-être.
Effets secondaires
La sédation est n ° 1 parce que les médicaments utilisés pour traiter la psychose sont des tranquillisants majeurs.
Hypotension. Si leur BP descend, leur cœur s'accélère, donc il ya un potentiel de tachycardie.
Tachycardie.
Photosensibilité. Si elles sortent dans la lumière du soleil, ils peuvent obtenir un coup de soleil exagérée et doivent porter un écran solaire.
Seuil de saisie diminué. Celui-ci est un cauchemar. Un individu sujet à des crises et maintenant mettre sur un antipsychotique, sera plus sujet à des crises.
Anticholinergique: bouche sèche, vision floue, sécheresse oculaire, constipation, rétention urinaire. Comment contrez-vous cette effet anticholinergique? Pour l'œil sec, ajouter visine. Pour la constipation, ajouter un laxatif. Juste continuer à ajouter.
Utilisation thérapeutique:
Psychose
Anti-émétique: Un antiémétique est un médicament qui est efficace contre les vomissements et les nausées (comme le mal des transports).
Hoquet insolubles
Major Liste des médicaments Tranquilizer
Ils sont faciles à reconnaître, car ils sont tous fin en-ZINE ou INE
classe Phénothiazine (historiquement la première classe de médicament disponible pour l'utilisation d'antipsychotiques.)
Ils sont divisés en sous-classes:
aliphatiques
pipérazine
pipéradine
À ce stade de vos études, vous n'avez pas besoin de correspondre à la drogue à la sous-classe de la drogue, mais vous devez savoir que les phénothiazines sont des tranquillisants et les médicaments sont les phénothiazines. Cependant, vous devez toujours connaître la signification derrière les sous-classes.
A. aliphatiques signifie faible puissance, haute anticholinergique. Vous avez besoin de beaucoup plus de milligrammes pour obtenir l'effet désiré. En effet, avec aliphatiques ce n'est pas de mais grammes mg. Plus la dose est élevé, plus la dose d'effets indésirables et, bien sûr, la dyskinésie tardive. Ceux-ci sont très sédatifs, ce qui n'est pas si mal si vous avez affaire à un épisode psychotique. Une autre chose intéressante qui se passe, c'est que c'est aussi très anticholinergique si vous n'êtes pas hors de l'équilibre. La chance d'EPS et la réaction dystonique aiguë est faible pour cette raison.
Exemple:
Chlorpromazine (Thorazine) - a une faible puissance donc il ya un risque plus élevé d'effets indésirables. Nous le voyons utilisé de nos jours pour un usage inhabituel: hoquet inextricables. Pour hoquet qui n'ont pas cessé pour une journée ou plus, ce n'est pas (que) plus drôle et ce médicament a la capacité unique d'arrêter cela.
Donc, pour récapituler les principaux points de aliphatiques: faible puissance, haute sédation, haute anticholinergiques, faible EPS.
B. pipérazine signifie une puissance élevée, faible anticholinergique. Gamme basse mg, mais il est aussi faible dans l'effet anticholinergique afin que la dopamine est bloqué. Le risque d'EPS est supérieur à cela. Comment fixez-vous que? Ajouter un médicament anticholinergique. (Obtenir le concept ici?)
Exemples:
Fluphénazine (Prolixin) - Non couramment utilisé. C'est une injection à action prolongée.
Prochlorperazine (Compazine) - antinauséeux - est une phénothiazine, mais il n'est pas utilisé pour psychotis, mais pour les nausées. Les médicaments antipsychotiques ont des effets antinauséeux.
Trifluoperazine (Stelazine)
C. pipéradine signifie faible puissance et haute anticholinergique. Ainsi, le dosage est élevé, généralement en grammes et il est très anticholinergique il est également le blocage de la dopamine et les récepteurs cholinergiques, ainsi la possibilité de EPS est faible.
Exemples:
Mesoridazine (Serentil)
Thioridazine (Mellaril)
classe butyrophénone
Halopéridol (Haldol) - L'halopéridol a la chance de haute EPS parce qu'elle est un peu anticholinergique.
Classe dibenzoxazepine
Clozapine (Clozaril) - nécessite une procédure d'utilisation spéciale, pas de dyskinésie tardive.
Ce médicament a été pendant 20 ans. La recherche a montré que les patients qui avaient été institutionnalisées pour la plupart de leur vie ont été mis sur ce médicament, et alors qu'ils ne sont pas guéris, ils pourraient être déchargée et mènent une vie de fonctionnement. Ils ont également eu un problème avec un effet indésirable majeur, rendant leur globule blanc compte réel faible et ce qui les rend vulnérables à l'infection. Le plan était d'emballer la drogue ensemble et créer leur premier registre. Ainsi, le patient devait être enregistré et lorsque le médecin a prescrit le médicament, la prise de sang devait être fait qui est allé à la base de registre. Avant la pharmacie pourrait remplir la drogue, le registre devait être donné un accord. Au début, ils ne pouvaient être donnés une offre de 7 jours. Ensuite, ils ont dû faire une prise de sang tous les 7 jours. Il a coûté une fortune parce qu'ils achetaient un test sanguin et un médicament. Les lignes directrices ont assoupli. Une fois que le patient regarde stable pendant 6 mois, ils se cognent la prise de sang pour toutes les 2 semaines. Si après un an, il semble stabilisée, ils pourraient aller pour 3 semaines. Le médicament générique a augmenté et le registre doit toujours exister. C'était la seule façon FDA allait accepter.
Loxapine (Loxitane)
Médicaments antipsychotiques atypiques (Benzisoxazole)
Ce sont les antipsychotiques atypiques. L'avantage, c'est qu'ils ont une forte puissance de sorte qu'ils ont un risque potentiellement plus faible pour la dyskinésie tardive, mais c'est probablement parce qu'il est sorti depuis une seule décennie.
La rispéridone (Risperdal)
L'olanzapine (Zyprexa)
Quétiapine (Seroquel)
Ziprasidone (Geodon)
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