Douleur
La douleur est une sensation désagréable qui peut perturber un confort de patients, la pensée sommeil, ou d'une activité quotidienne normale. C'est symptomatique d'une maladie sous-jacente et c'est là que nous nous heurtons à des problèmes. Très souvent, les professionnels de la santé traitent le symptôme de la douleur sans connaître la cause de la douleur. Lorsque cela se produit, les symptômes continuent simplement.
Alors qu'est-ce que le fournisseur a à voir lorsque le médicament ne fonctionne pas? Augmenter la dose, augmenter la dose, augmenter la dose jusqu'à ce que la limite maximale. Alors qu'est-ce qui s'est passé? Le patient est accro. C'est un problème majeur dans les soins de santé. Nous sommes patients se dépendants.
Une véritable utilisation légitime d'analgésiques narcotiques sont dues à la douleur aiguë comme un traumatisme et procédures. Patients en phase terminale sont une autre raison très évidente d'utiliser des analgésiques.
Nous considérons aussi la douleur comme un signe vital. Lorsque vous évaluez vos patients, vous êtes également l'évaluation de leur score de douleur. Vous avez essentiellement pour leur poser une question subjective: De un score de 1 à 10, quel est votre douleur? Vous aurez toujours poser cette question à un patient avant d'administrer des médicaments contre la douleur parce que vous devez tracer cette information. Puis, en 1-2 heures, vous devez les demander pour les réévaluer pour voir si le médicament est efficace, peu importe si c'est un stupéfiant ou pas, comme l'acétaminophène.
S'ils reviennent avec une réponse que leur douleur est la même que précédemment, vous pouvez en déduire que ça ne marche pas. Mais vous devez aussi évaluer si le patient est un médicament d'asile. Si la douleur ne résout pas, alors nous devons réévaluer parce que le patient ne doit pas être atteint.
Mécanisme d'action
Endorphines: Dans notre cerveau, nous avons endorphine récepteurs et notre corps produit un produit chimique endorphine qui active ces récepteurs. Ce sont des analgésiques naturels.
C'est pourquoi, si vous travaillez dans une unité de post-opératoire et deux patients similaires eu la même procédure par le même médecin, il est possible que l'un d'entre eux risquent de ne pas demander de médicaments contre la douleur parce qu'ils ont un montant supérieur naturelle d'endorphines.
Le mécanisme d'action de ces stupéfiants sont qu'ils stimulent les récepteurs d'endorphine. En stimulant ces récepteurs, il bloque la perception de la douleur. Rappelez-vous encore une fois, que la douleur est un symptôme. Un message est envoyé par le corps vers le cerveau qu'il y ait cette douleur. Le stupéfiant bloque, dans le SNC, le signal qui est envoyé au cerveau de sorte que vous ne percevez pas cette douleur aussi grave qu'elle l'est. Il s'agit donc de bloquer la perception et de ne pas traiter la cause de la douleur.
Utilisations thérapeutiques
Alors, quand pouvons-nous utiliser les opiacés narcotiques?
Analgésie: Nous l'utilisons comme un analgésique pour la douleur modérée à sévère. Nous ne serions pas utiliser un analgésique narcotique pour une légère douleur.
Utilisation antitussif qui signifie qu'il bloque le réflexe de la toux, qui se trouve également dans le cerveau. Il bloque ce sentiment et la sensation que vous voulez à tousser. Si vous avez une toux productive en raison d'un froid / grippe, vous ne voulez pas arrêter cette toux parce que vous voulez pour obtenir ce mucus et respirer plus facilement. Pourquoi voudriez-vous d'arrêter une personne par la toux? Si vous avez une toux sèche chronique qui n'est pas productif et irriter une personne, c'est une raison de le faire. Une autre raison de le faire est si la personne ne peut pas me reposer parce qu'ils tousser toute la nuit.
Antidiarrhéique: stupéfiants ralentissent la motilité intestinale. Normalement, vous pouvez attendre la constipation de cela, mais si on a la diarrhée, c'est une bonne chose. Il ya une exception à cela cependant: Vous ne voudriez pas utiliser un stupéfiant si quelqu'un a la diarrhée infectieuse, car la diarrhée est causée par des bactéries produisant des toxines et cela causerait des bactéries d'y rester, même si c'est traiter le symptôme de la diarrhée.
Pharmacologie de la stimulation des récepteurs d'endorphine
Dans le SNC
Analgésie sans perte de conscience tant qu'ils ne prennent pas des niveaux toxiques.
Somnolence: somnolence.
Changements de comportement tels que euphoriques, sentiments merveilleux qui est une raison pour laquelle ils peuvent abuser.
Dysphorie: Dans un sous-ensemble d'individus, au lieu d'un effet euphorique, ils peuvent obtenir un effet dysphorique et ils peuvent se sentir sale et la haine le sentiment et ne voudrez plus jamais le médicament nouveau. Parfois, il est classe spécifique ou c'est l'ensemble de tous les stupéfiants.
Appuyez sur le réflexe de toux.
Les nausées et émétique: Ils ne font gens nauséeux et leur donner envie de vomir, surtout quand vous injectez stupéfiants en milieu hospitalier. Donc, vous leur donnez un autre médicament, un antinauséeux. En général, dans les 3 jours une personne ne se sentira pas la nausée de lui et construit une tolérance à elle.
Les effets toxiques
Si les taux sanguins trop élevés, une des plus grandes préoccupations que vous avez est la dépression respiratoire où le patient ne respire pas.
Vous pouvez également voir myosis (la pupille de l'œil est rétrécie). Si vous les prenez dans une pièce sombre et briller une lampe de poche dans leurs yeux, l'élève doit contracter, puis lorsque vous allumez la lumière sur l'élève doit se dilater. Si elle ne se dilate pas, c'est un bon signe que les stupéfiants sont en cause, mais il ne vous dit pas ce genre de stupéfiants ont été impliqués.
Traumatisme crânien: traumatisme crânien et de stupéfiants ne sont pas une bonne combinaison, car stupéfiants diminuer la commande respiratoire et les traumatismes crâniens peuvent diminuer la commande respiratoire. Dans le cas d'une personne dans un accident de voiture, par exemple, ils ne seraient pas donnés cette combinaison.
Effets de stupéfiants en général
Stupéfiants vont diminuer le péristaltisme, ce qui ralentit l'estomac et le tractus intestinal, de sorte que le patient peut se plaindre de constipation, ou il peut fixer leur diarrhée qui est super, sauf s'ils ont une infection bactérienne.
Stupéfiants vont augmenter la pression biliaire. L'une des pires douleurs de votre patient peut se plaindre, c'est quand votre patient a des calculs biliaires: la bile a précipité dans l'arbre biliaire et une pierre bloquant l'arbre biliaire, provoquant une augmentation de la pression dans l'arbre biliaire et le patient se plaindra de la plus forme grave de la douleur. Si vous donnez un stupéfiant à un patient avec des calculs biliaires, vous ne pouvez pas leur donner nos stupéfiants les plus puissants, car il ne fera que créer plus de pression et la douleur.
Utérus: Quand une personne est dans le travail et donné un stupéfiant, le muscle de l'utérus se détend plus ce qui est bon pour la douleur, mais il peut ne pas être assez de puissance pour pousser et le travail peut s'arrêter. Il peut s'arrêter au point du patient nécessitant une césarienne. Ainsi, dans le cas du travail, nous n'allons pas utiliser nos stupéfiants les plus puissants de la douleur, de sorte que nous devrions utiliser un stupéfiant moins puissant.
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