Pharmacologie - Les Hypnotiques Non-Benzodiazépines

Hypnotiques non-benzodiazepine comprennent Eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata), et le zolpidem (Ambien, Ambien CR), zolpidem tartrate (Intermezzo sublinguale).

Comment les sédatifs-hypnotiques  marchent?

Bien que ces médicaments ne sont pas chimiquement comme les benzodiazépines, ils se lient à un récepteur de benzodiazépine spécifique dans le cerveau, oméga-1, ce qui induit le sommeil. Ils peuvent être moins susceptibles que les médicaments de benzodiazépines à perturber motifs rythmiques de sommeil naturel (appelé le mouvement rapide des yeux [REM] rapport). Perturbation du sommeil paradoxal peut rendre le sommeil moins réparateur. Comment fonctionne Lunesta n'est pas entièrement comprise. Lunesta est pensé pour favoriser la sédation et d'affecter les sites récepteurs du cerveau qui sont proches de acide gamma-aminobutyrique (GABA).

Le produit à libération prolongée  se compose d'un comprimé 2-couche de revêtement et est utile pour l'insomnie caractérisée par des difficultés d'endormissement et / ou de maintien du sommeil. La première couche de presse teneur en médicament immédiatement pour induire le sommeil, tandis que la seconde couche libère progressivement médicament supplémentaire pour fournir sommeil continu.

Qui ne devrait pas utiliser ces médicaments?

Les personnes ayant une allergie aux sédatifs hypnotiques ne devraient pas prendre.

Utilisation: Prendre la dose prescrite 30 minutes avant l'heure du coucher. Les personnes âgées sont plus petites doses prescrites. Si vous prenez un produit à libération prolongée, comme Ambien CR, il doit être avalé en entier (ne pas diviser, de mâcher ou écraser). Si vous prenez Intermezzo comprimé sublingual, il doit être placé sous la langue et lui permettre de se briser complètement, puis avaler. Il doit également être pris que si vous avez au moins 4 heures de temps de sommeil gauche.

Les interactions médicamenteuses ou alimentaires: D'autres médicaments qui dépriment le fonctionnement du cerveau, comme l'alcool ou les barbituriques peut augmenter la somnolence et entraîner un risque accru de toxicité. La cimétidine (Tagamet) augmente la teneur Sonata, augmentant ainsi le risque de toxicité. Antidépresseur peut également interagir avec les médicaments sédatifs hypnotiques en provoquant additif affecte et ajustement de la dose de dépresseurs du SNC concomitants peut être nécessaire. Kétoconazole (Nizoral), l'itraconazole (Sporanox), la clarithromycine (Biaxin), la néfazodone (Serzone), ritonavir (Norvir, Kaletra), et le nelfinavir (Viracept) peut augmenter les niveaux de Lunesta de sang, ce qui augmente le risque d'effets secondaires. L'effet de zolpidem peut être retardé si pris avec des aliments ou juste après un repas.

Effets secondaires: Les effets secondaires courants sont la somnolence et des vertiges, peut altérer la coordination, l'équilibre et / ou de la vigilance. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence chez les personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou de dépendance. Ambien, Lunesta, et Sonata travailler très rapidement et ne doivent être pris juste avant d'aller au lit.

Grossesse: les hypnotiques sont non-benzodiazepine Catégorie de grossesse C. Cela signifie qu'il n'y a aucune étude adéquate et bien contrôlée dans les femmes enceintes pour les non-benzodiazépines. Consulter un médecin afin de déterminer si l'avantage potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus. Puisque beaucoup de médicaments sont excrétés dans le lait humain, la prudence devrait être exercée quand administré à une femme infirmière que l'effet de sur un nourrisson n'est pas connu.