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lundi 16 juin 2014

Insomnie - Définition,Causes,Traitements,Symptômes et Conséquences

Qu'est-ce que l'insomnie? 



L'insomnie (Troubles du sommeil) est la plainte du sommeil le plus fréquent chez les personnes. L'insomnie est définie comme difficilement à s'endormir, à rester endormi, ou les deux, ce qui entraîne une longueur insuffisante de sommeil et / ou mauvaise qualité du sommeil, ce qui peut affecter la capacité d'une personne à fonctionner pendant la journée. L'insomnie peut également affecter la qualité de vie, le rendement au travail, et la santé globale. L'insomnie n'est pas une maladie, mais un symptôme associé à une variété de troubles médicaux, psychiatriques, ou sommeil.

Quelles sont les causes insomnie?

L'insomnie est généralement transitoire ou d'un état à court terme (d'une durée inférieure à 3 mois). Dans certains cas, l'insomnie peut devenir chronique (plus de 6 mois).

L'insomnie transitoire dure spécifiquement jusqu'à 1 semaine et est associée à des facteurs de stress situationnels aiguës comme un entretien d'embauche ou un examen. Il disparaît généralement une fois que la personne a ajusté au facteur de stress, ou il n'est plus un sujet de préoccupation. Il peut cependant réapparaître quand de nouveaux facteurs de stress ou similaires se produisent. Les causes de court terme de l'insomnie (aiguë) sont généralement liés à des sources de stress les plus importants ou persistants, qui peuvent être des facteurs environnementaux tels que trop de bruit, la lumière, les températures extrêmes, ou un lit inconfortable, ou des facteurs conjoncturels, notamment problèmes relationnels ou pertes ( par exemple, la mort d'un membre de la famille).

Les causes de l'insomnie chronique sont plus variables et sont associés à des causes sous-jacentes qui comprennent ce qui suit:

Les troubles médicaux

La douleur chronique
Emphysème sévère
Ménopause
La maladie rénale chronique (dialyse surtout si l'objet d')
Syndrome de fatigue chronique
Fibromyalgie
Troubles neurologiques

Maladie de Parkinson
D'autres troubles du mouvement,
Les céphalées de Horton
Troubles psychiatriques

Dépression
Schizophrénie
Les troubles anxieux
Insomnie liée à la drogue

Les stimulants (par exemple, la caféine)
Alcool
L'abus de substance addictive ou de retrait (par exemple, en essayant d'arrêter de fumer)
La surconsommation de médicaments sédatifs et hypnotiques
Les troubles du sommeil provoquant l'insomnie
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est caractérisée par l'envie de bouger les jambes généralement accompagnés par une sensation inconfortable dans les jambes une telle exploration, de brûlure, des douleurs ou des crampes sensations. RLS se produit souvent la nuit en position assise et de détente, et la sensation et l'envie de se déplacer est souvent soulagés par le mouvement.
Membre périodique troubles du mouvement (PLMD) se produit pendant le sommeil et implique des mouvements périodiques des jambes, provoquant de brèves mini-réveils (micro-éveils). Les cas graves peuvent entraîner l'interruption de sommeil importante et l'insomnie.
L'apnée du sommeil est une cause moins fréquente de l'insomnie. Cette condition est associée à des ronflements sonores et brèves réveils fréquents pendant la nuit. De nombreux facteurs, y compris les anomalies ou modifié anatomie des structures dans le nez ou de la gorge, peuvent causer cette condition.
Troubles du rythme circadien (de perturbation de «horloge biologique» d'un individu) peuvent se produire quand une personne reste en place plus tard et dort plus tard, puis a de la difficulté de revenir à un horaire de sommeil plus normal. Les gens qui travaillent pendant la nuit ("équipe de nuit") ont souvent des problèmes d'insomnie. L'insomnie due au décalage horaire est également une perturbation de la rythym circadien normal.
L'insomnie primaire

L'insomnie primaire peut être diagnostiqué lorsque toutes les autres troubles ont été exclus. L'insomnie primaire est souvent désigné comme l'insomnie psychophysiologique. Ce trouble résulte souvent d'une période de stress dans la vie d'une personne. Normalement, ce problème se résorbe avec le temps, mais pour certains, les résultats de l'insomnie en tension continue et une incapacité à dormir. Les mauvaises habitudes de sommeil se développent, et la personne commence à s'inquiéter de son sommeil, aggravation des symptômes de l'insomnie. Les mauvaises habitudes doivent être «désappris», et la personne instruite sur les bonnes pratiques d'hygiène du sommeil.



Qui est à risque de l'insomnie? 

Femmes: Les femmes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d'insomnie pour des raisons hormonales que les hommes. L'insomnie peut se produire en raison du cycle menstruel (à cause de l'inconfort et de la douleur) ou la ménopause (en raison de sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur qui peuvent perturber le sommeil) 

Personnes âgées (plus de 60 ans d'âge): insomnie augmente avec l'âge qui peut être attribué à plus de stress psychosociaux, les pertes et les maladies médicales. 

Les personnes atteintes de troubles de santé mentale: de nombreux troubles comme la dépression, l'anxiété, le trouble bipolaire et le trouble de stress post-traumatique perturbent le sommeil. 

Personnes en situation de stress: Différentes variantes de stress peuvent provoquer soit transitoire ou à court terme de l'insomnie et conduire à l'insomnie chronique comme le décès d'un être cher, les questions financières, etc 



Quelles sont les complications de l'insomnie? 

L'insomnie provoque des problèmes dans le fonctionnement de la journée. Les personnes qui souffrent d'insomnie peuvent signaler altération de la capacité à se concentrer, problèmes de mémoire, la difficulté à faire face aux facteurs de stress mineurs, et diminution de la capacité à profiter de la famille et des relations sociales. Personnes souffrant d'insomnie cours peuvent devenir dépressifs. Personnes souffrant d'insomnie sont deux fois plus susceptibles d'avoir des accidents de véhicules à moteur liés à la fatigue que celles sans problèmes de sommeil. Plus grave encore les risques sont déduites à partir des données qui suggèrent que la diminution du temps de sommeil et l'utilisation de somnifères sont associées à une mortalité accrue.



Comment est traitée l'insomnie? 

La gestion et le traitement de l'insomnie dépend de la cause de soulignement ou les causes. Si une personne a un problème médical ou neurologique, traitement dirigé au trouble primaire peut améliorer l'insomnie. Aussi, si l'insomnie est provoquée par la prise de certains médicaments, diminuant ou le retrait de ces médicaments doit être envisagée.


Traitements non-médicamenteux de l'insomnie



Les traitements psychologiques et comportementales peuvent aider beaucoup de gens qui souffrent d'insomnie. Il est important de discuter des options et de l'administration avec votre médecin spécialiste / sommeil. Les traitements comportementaux de l'insomnie comprennent:

Thérapie de contrôle de stimulation: Cette méthode est conçue pour réassocier le lit / chambre à coucher avec le sommeil et à rétablir un rythme veille-sommeil cohérente. Il implique la mise en place d'une bonne hygiène du sommeil comme suit:
Dormir autant que vous avez besoin de se sentir reposé; ne pas dormir trop longtemps.
De l'exercice régulièrement au moins 20 minutes par jour, idéalement 4-5 heures avant votre coucher.
Évitez de vous forcer à dormir.
Gardez un sommeil régulier et le calendrier de l'éveil.
Ne buvez pas de boissons contenant de la caféine plus tard l'après-midi (thé, café, boissons gazeuses, etc) Éviter "bonnets de nuit," (boissons alcoolisées avant d'aller au lit).
Ne pas fumer, surtout le soir.
Ne pas aller au lit le ventre vide.
Réglez l'environnement dans la chambre (lumières, la température, le bruit, etc)
Ne pas aller au lit avec vos soucis; essayer de les résoudre avant d'aller au lit.
Thérapie de restriction du sommeil: Il s'agit de temps au lit limiter, dans le but que dans le temps, mauvaises habitudes de sommeil en raison de la privation de sommeil vont se corriger. Il est avantageux d'avoir un travail de spécialiste du sommeil avec vous sur cette méthode.
Sophrologie: Il s'agit des procédures telles que la relaxation musculaire progressive qui réduit la tension somatique (par alternance contraction et la détente des muscles) ou la méditation qui aide avec des pensées intrusives au coucher qui peuvent obstruer le sommeil.
Hygiène du sommeil éducation: l'éducation sur différents déclencheurs environnementaux (lumière, bruit, température, etc) et les habitudes de santé (alimentation, exercice, etc) qui peuvent affecter le sommeil.
Restructuration cognitive: Il s'agit de méthodes psychologiques utilisées pour arrêter les moyens perçus comme négatifs de visualisation insomnie. Les perceptions négatives conduisent au stress qui contribue à favoriser l'insomnie.




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